Артроскопические операции при разрывах ключично-акромиального сочленения Клиника ортопедии и спортивной травматологии

Артроскопия ключично-акромиального сочленения


Представлена технология операции с использованием системы из двух титановых пуговиц в комбинации с нитью ортокорд Arthrex.

Различные компании выпускают для разрывов ключично-акромиального сочленения сходные системы.

Цель операции: сформировать новую ключично-клювовидную связку.

Стандартные артроскопические порты в плечевой сустав. Камера на рисунке расположена в заднем доступе. При необходимости переставляется по ходу операции в другие порты.

Стандартные артроскопические порты в плечевой сустав

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

С помощью направителя рассверливаются каналы в ключице и клювовидном отростке

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

С помощью захвата через сверло протягивается проволочный проводник

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

На нити ортокорд одевается первая пуговица

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

Через каналы в костях проводником протягиваются нити так чтобы 1ая пуговица легла на нижнюю поверхность клювовидного отростка

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

Проверяется одинаковое натяжение всех 4 нитей

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

Нити проводятся через 2 титановую пуговицу с укладкой последней сверху на ключицу

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

Ключица устанавливается в правильное положение во время натяжения нитей

Артроскопия ключично-акромиального сочленения

При необходимости исключить переднее-заднюю нестабильность у спортсменов производится двойная фиксация

После операций на плечевом суставе на срок от 4 до 6 недель производится иммобилизация в мягком ортезе с фиксацией к грудной клетке.

Далее-разработка движений, лечебная физкультура.

 

После операции на плечевом суставе