Операции при травмах стопы: лечение плоско-вальгусной стопы

8(495) 766-32-84
8(499) 143-62-55
8(499) 143-61-88
8(499) 783-03-03
8(926) 264-44-42 
 
   
 

Операции на среднем отделе для коррекции вальгусной установки стопы

 

Операции при плоско-вальгусной деформации стопы

Поперечно-продольное плоскостопие, встречающееся в той или иной степени у большинства людей, прогрессирует с возрастом и является комплексной деформацией, сопровождающейся вальгусной установкой стопы.

На рисунке видно, что биомеханически стопа представляет из себя комбинацию двух рессор: продольный и поперечный своды.
Уплощаться своды могут как по отдельности, так и совместно. На рисунке показан уплощенный продольный свод стопы
При уплощении поперечного свода (что возникает чаще у женщин за счет перегрузки поперечного свода на каблуках) нагрузка производится в передних отделах не только на головки 1 и 5 плюсневых костей, но и на головки 2-3 плюсневых костей. Там формируется болезненный натоптыш, который можно до бесконечности удалять со стабильным эффектом рецидива, пока у пациента не сформируется желание изготовить индивидуальные стельки и поменять обувь.
Чаще деформация носит комбинированный характер: уплощаются продольный, поперечный своды с одновременным формированием вальгусной установки стопы. Направление деформации указано стрелками.
Конечно, это влечёт за собой перераспределение нагрузки на всех уровнях, в том числе на позвоночник с прогрессированием сколиоза и формированием грыж.
Схематично вальгусную установку стопы можно представить следующим образом. Для более отчётливого эффекта пациента просят изолированно опереться на одну стопу на стороне деформации.
На рисунке представлен несложный прибор, с помощью которого видно распределение нагрузки на поверхность подошвы
На стороне плоскостопия это выглядит следующим образом:
Одновременно развивается вальгусная деформация 1х пальцев, молоткообразная деформация 2х пальцев.
В случае небольших деформаций и на начальных стадиях деформации ситуацию удаётся исправить путём изготовления индивидуальных ортопедических стелек. Но в случае на предыдущем рисунке ситуация, безусловно, требует комплексной ортопедической реконструкции, и уже затем изготовления индивидуальных стелек для предотвращения рецидива.
 
     

    
    
 
   
   
 
Клиника ортопедии и спортивной травматологии
119192, Россия, город Москва,Ломоносовский проспект, д. 43
Клиники, Лечебно-диагностические центры, Медицинские центры
+7 (495) 766-32-84 +7 (499) 783-03-03 +7 (499) 143-61-88
Ваши персональные данные обрабатываются на сайте
в целях его корректного функционирования и если Вы не согласны,
то просим Вас покинуть сайт. В ином случае это будет являться
 согласием на обработку ваших персональных данных.
http://ortopedya.ru