Лечение дефекта гленоидальной (суставной) впадины лопатки
Костный дефект гленоидальной впадины (костный дефект Банкарта)
В случае костного дефекта суставной поверхности гленоида необходимо восстановить размер площади суставной поверхности лопатки для восстановления стабильности. Одной операции Банкарта в этом случае недостаточно.
При дефектах суставной поверхности применяются 2 вида операций: пластика дефекта свободным перемещённым костным трансплантатом из гребня подвздошной кости. Либо используется операция Латарже. При этом используется фиксация титановыми или рассасывающимися шурупами.
Пластика дефекта гленоидальной впадины свободным трансплантатом из гребня подвздошной кости.
Первым этапом производится забор костного трансплантата из гребня подвздошной кости
Производится установка артроскопических портов в плечевой сустав
Очищается с помощью бора шейвера место дефекта гленоидальной впадины от рубцов
Производится установка костного трансплантата через передний артроскопический порт с канюлей
Производится проведение направляющих спиц для канюлированных винтов
Рассверливание каналов по направляющим спицам
Все действия производятся закрыто через порты под контролем артроскопа
Метчиком в кости нарезается резьба под рассасывающийся шуруп
Установка первого рассасывающегося винта с двойной резьбой
Производится последовательная установка 2 фиксирующего винта
Затем с помощью якорей капсула сустава подшивается к краю гленоидальной впадины
В раздел "Артроскопия плечевого сустава"