Результаты лечения вальгусной деформация стопы
Вот несколько клинических примеров: фотографии стоп до и после вмешательств (схемы операций, при желании, можно легко найти в интернете).
Стопы молодой женщины до и через 1 год после выполненных чрескожно без использования внутренних фиксаторов операций: устранена деформация 1 пальцев, нет болезненных шишек, а также мозолей на 2 пальцах.
Стопы и рентгенограммы пожилой пациентки до и через 2 недели после выполненной чрескожно, без использования внутренних фиксаторов операции: больная страдала от развившейся на фоне грубой деформации свищевой формы бурсита головки 1 плюсневой кости. Поэтому, помимо чрескожного вмешательства направленного на устранение деформации, выполнено иссечение свища вместе с хронически воспаленной слизистой сумкой.
Стопа 82-х летней пациентки до и через 1 неделю после чрескожной реконструктивной операции (продолжительность выполненной в условиях местной анестезии операции менее 20 минут).
Стопа до и через 6 месяцев после чрескожной реконструктивной операции.
Стопа непосредственно до (обработана иодопироном) и через 10 дней после чрескожной операции по поводу сложной деформации, без использования внутренних фиксаторов: красные стрелки указывают на точечные ранки, через которые выполнены удлинения сухожилий, пересечения фаланг пальцев. Синяя стрелка указывает на единственный шов. Отек стопы незначительный. Кровоподтеки на пальцах появляются через 3-4 дня после операции и исчезают к 2-3 неделям. Операция выполнена в условиях проводниковой анестезии, пациентка выписалась в день операции.
Особенность данного случая в сочетании маленького экзостоза (синяя стрелка) и большого угла отклонения 1 плюсневой кости (17 при норме 7-8). Также имеется подвывих сесамовидных костей (зеленые стрелки). Для устранения подобной деформации необходимо тем или иным способом выполнить остеотомию 1 плюсневой кости с целью смещения ее головки в направлении 2 плюсневой. В представленном случае 1 плюсневые кости пересечены микрофрезой через 8мм доступ, головки их смещены в необходимом направлении и зафиксированы введенными через прокол кожи спицами, абсолютно безболезненно удаленными через 4 недели после операции. На фотографии стоп через 6 мес. после операции: деформация устранена, красная стрелка указывает на едва заметный послеоперационный рубец на одной из стоп. На 3-хмерных компьютерных томограммах хорошо видно полное сращение остеотомированных костей, а также устранение смещения сесамовидных костей (коричневые стрелки).
В раздел "Операции на стопе"