Артроскопическая пластика связки голеностопного сустава
Для фиксации конечности на операционном столе применяется специальный дистрактор с возможностью вытяжения
Используются стандартные переднее-наружный и переднее-внутренний порты
На первом этапе после очистки места крепления связки шейвером от рубцов
В передний край наружной лодыжки после рассверливания устанавливаются 2 якоря с нитями, как при нестабильности плечевого сустава
С помощью нитинолового проводника, вставляемого в голеностопный сустав через изогнутую иглу нити якорей выводятся из сустава через сухожильное растяжение вместе с передней малоберцово-таранной связкой
Расстояние между проходами нитей через связку примерно 5-7мм
Между двумя парами нитей, соответствующими каждому из якорей в коже делается небольшой разрез, через который нити выводятся попарно с возможностью завязывания узла
В процессе затягивания узлов связка вместе с сухожильным растяжением переднего отдела стопы подтягивается к переднему краю наружной лодыжки
На 3 недели используется иммобилизация в жёстком шарнирном ортезе.
Первые 2 недели рекомендуется ходить без нагрузки на оперированную конечность с костылями затем с тростью до 6 недель с момента операции
После 3 недель жёсткой иммобилизации применяется эластичный брейс
Данная методика позволяет предотвратить нестабильность голеностопного сустава при острых повреждениях и эффективно вылечить хроническую нестабильность.
В раздел "Операции на голеностопном суставе"